荷兰作为西欧先进发达国家之一,不仅是因为其民主、自由、开放的社会体系,更因为在诸如儿童生养、教育、就业、退休养老、安全、福利、寿命预期、公共交通等等大大小小的领域和方面,荷兰都居于无可争辩的世界领先地位。今天我们要再为之喝彩的是荷兰的医疗保健体系。


美国的“联邦基金”(Commonwealth Fund)是一个专门研究世界各国医疗保健体系的组织。美国“联邦基金”在这项最新进行的调查中,将荷兰的医保体系与另外的10个西方发达国家(澳大利亚、加拿大、德国、法国、英国、荷兰、新西兰、挪威、美国、瑞典和瑞士)进行了比较,结果荷兰位居第一



荷兰的医疗保险覆盖面很广,几乎全部报销。不管你有多穷困,患上任何疑难杂症或需要动多大的手术,进行多漫长反复的康复治疗,所需费用大到住院治疗、小到家庭护理、甚至是看病的交通费基本全是由医疗保险来支付。

1、荷兰医保面向社会大众


美国的这项调查将护理院等机构排除在外,将侧重点放在了对医院和家庭医生的调查上。荷兰医护系统备受嘉奖的是其低门槛的准入性人人生病了都可以很容易地去看医生,而不必考虑经济方面的障碍,等待获得治疗的时间也相对而言并不长。


昨日荷兰新闻亦纷纷在报,半年前一个受重伤生命垂危的比利时流浪者被送进一家荷兰的医院,荷兰医生本着救死扶伤的宗旨,立即进行抢救,前后各项大手术数次。在荷兰,生命当前,资金等的问题往往会滞后再寻求解决。



2、每个人都受益的长期看护体系

对于经历了较大的手术、需要住院治疗或者长期住院、康复的慢性病人来说,病人的看护依然是让许多家庭头疼的问题。住院床位吃紧、病房病人过多、护士人员不足……导致许多家属都要额外再请护工,花费也很高,且护工有时也要同时照顾多位病人,病人家属几乎也还是要试试陪同病人左右。


荷兰实行全民健康保险制度在荷兰,每个居民的医疗和长期看护费用,都在透过Wlz (Wet langdurige zorg,长期照护保险基金,提供给老年、残障、精神障碍人士的长期照顾和护理;很多人关注的老人院和老年看护大部分规定在Wlz系统下)和Zvw(Zorgverzekeringswet,健康保险法案)进行支付。针对长期以来一直存在的难以就近就医的问题,荷兰建立了160家初级护理中心,可提供一周7天24小时开放手术服务。鉴于荷兰国土面积较小,因此对于任何人来说,这种开放式诊所可谓触手可及,非常便利。


在欧洲,对于病人参与医疗决定和政策制定方面,荷兰拥有最好且最多的组织安排。荷兰医疗体系运营决策在很大程度上是由医疗专业人士和病人共同制定,这是荷兰医疗体系结构的一项重要的决策特色。相对于其他大部分国家,荷兰的融资机构和非医疗专业人员比如政治家、官员都不得干涉医疗运营决策。

3、更人性化的医护环境

除了完善的保障系统和便利的就医体系外,荷兰极具人性化的就医环境被大大认可因为对于荷兰人来说,最了解自己的身体的人是那位固定的家庭医生,健康一旦出现问题,首先会请家庭医生进行初步诊断和治疗。因此,将近七成的荷兰人希望 10 年内不要更换自己的家庭医生。而在现实中,这种希望也能充分得到实现。


对于尤其需要医护关注的老年人,在荷兰,家庭医生更是作为老人健康的“守门人”,会定期跟踪老年人的健康状况,老人一旦出现身体异常,家庭医生会随时上门进行检查,并对老人身体健康情况作出评估,或去相关医疗机构诊治,或向相关部门提出申请,根据不同情况,要求落实相关护理项目。政府还鼓励各种社区居家服务,为老年人提供种类繁多的各类服务,如设立老人“购物日”,开设聊天沙龙,组织老人开展各种球类比赛。创造人性化的医护环境,关怀的不仅仅是身体状况,精神状态也是重中之重。


4、慢性病护理仍需改善

所有被调查比较国家的卫生主管部门和患者之间的沟通都存在着或多或少的问题。尤其是对慢性病人的治疗与护理做得不尽如人意。其中问题主要是发生在收入较低的病人的身上。这项研究登载在了最新一期出版的科学杂志《Health Affairs》上。


荷兰卫生部长Schippers对调查的结果表示自豪。她说:“当我因工作需要而访问医院、健康护理中心,并与医生、护理人员和病人进行交谈时,我的心中总会有一种油然而生的自豪感。上述调查结果证实了我的这种自豪感是有来由的。是这些在荷兰的医疗系统中努力工作的人共同造就了这一成果。不过我们不能就此停步不前。我们还要去做得更好。”


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